1. 体检和病史调查:
医生会对患者进行全面的体检,包括观察口腔和咽喉区域有无可疑的肿块或溃疡等病变。此外,医生还会详细询问患者的病史,了解是否有发现疼痛、吞咽困难、颈部肿块等症状。
2. 影像学检查:
医生常常会要求患者进行影像学检查,如CT扫描、MRI或PET-CT检查。这些检查可以帮助医生确定舌癌是否有淋巴结转移的迹象。通过这些检查,医生可以观察颈部淋巴结是否肿大、形态是否异常等。
3. 淋巴结活检:
在病灶周围的可疑淋巴结上进行活检,是判断舌癌是否发生淋巴转移的关键步骤。医生会使用细针穿刺或开放手术活检方法,采集淋巴结组织进行病理学检查。病理学检查可以明确是否存在舌癌细胞转移。
4. 血液检查:
血液检查可以帮助评估患者的身体状况,检查是否有其他炎症或感染等。另外,还可以通过血清肿瘤标志物检查,了解舌癌的发展情况。常用的舌癌肿瘤标志物有鳞状细胞癌抗原(SCCA)和癌胚抗原(CEA)。
5. PET-CT扫描:
PET-CT扫描是一种结合了正电子发射断层扫描和计算机断层扫描的影像学检查,可以精确分辨正常淋巴结和转移性淋巴结。该检查可以提供非常详细的舌癌淋巴结转移情况,并帮助医生决定进一步治疗方案。
鉴于舌癌淋巴转移对患者的生存率和预后影响很大,当发现舌癌的可能症状时,应尽早就医。及早发现舌癌淋巴转移的迹象,对于确定治疗方案、提高生存率和改善患者的生活质量非常关键。因此,建议患者定期进行口腔检查,密切关注身体的变化,并尽快咨询医生以进行进一步检查和诊断。