1. 病史询问与体格检查:医生会先询问患者的病史,特别是与吸烟、饮酒、家族遗传等因素有关的信息。随后进行体格检查,包括口腔内检查和淋巴结检查。
2. 镜下检查:这是诊断舌癌的关键步骤之一。医生会使用镜子和手持镜设备仔细检查患者口腔内的可见癌变病灶。镜下检查可以帮助医生确定病变的位置、外观和范围。
3. 组织活检:如果疑有舌癌存在,医生会采取组织活检进行确诊。组织活检是通过切除一小块可疑组织进行病理学检查,以确定是否存在癌细胞。活检可以通过手术或使用镜下技术进行。
4. 影像学检查:为了了解肿瘤的大小、范围和是否有远处转移,医生可能会要求进行影像学检查,如X线、CT扫描、MRI或PET-CT等。
5. 淋巴结活检:如果病理学结果显示存在舌癌,医生还会进行淋巴结活检。在手术中或使用针头穿刺淋巴结,将淋巴结标本提取出来进行病理学检查,以判断是否有恶性细胞转移到淋巴结。
6. 部位划定和分期:根据诊断结果和肿瘤的扩散情况,医生会进行病灶的定位和分期。分期有助于决定后续治疗方案和预后评估。
总之,确诊舌癌需要通过综合的临床表现、镜下检查、组织活检和影像学检查等方法进行。早期确诊舌癌有助于及早治疗,提高治愈率和生存率。如果出现口腔溃疡、疼痛、长期不愈合的病变等症状,建议及时就医进行检查以排除舌癌的可能性。