在考虑手术切除溃疡性舌癌的部位时,医生会根据病变的位置、大小和深度等因素来做出决定。通常,切除的范围取决于是否需要保留足够的功能性舌部分,以及病变的严重程度。
在大多数情况下,尽可能保留舌头的功能是优先考虑的。因此,医生会尽量只切除病变部分,以便患者能够保持正常的吞咽、发音和味觉功能。如果病变较小并局限于舌头表面,手术可能只需切除少量组织。如果病变较大或深入舌肌组织,可能需要切除更多的舌部组织。
在某些情况下,为了确保完全切除病变并防止癌细胞扩散,医生可能会建议切除整个舌头的一部分或甚至整个舌头。这种全舌切除术可能会对患者的生活质量产生重大影响,因为它会导致患者失去正常的舌头功能。然而,对于某些病例来说,这是确保彻底治愈的必要措施。
无论进行何种范围的手术切除,都会在切除部位进行修复,以尽量减少对患者功能的影响。在部分舌头切除的情况下,医生可能会使用自体组织植片或移植术来恢复口腔的功能。对于全舌切除的患者,医生可能会建议使用人工舌头或其他辅助装置来帮助患者恢复正常的功能。
除了手术切除外,放疗和化疗也常常与手术结合使用。放疗可以帮助防止癌细胞复发和扩散,化疗可以通过药物杀死残留的癌细胞。
总结而言,在治疗溃疡性舌癌时,手术切除的范围取决于病变的严重程度和位置,以及患者的功能需求。医生会尽量保留舌头的功能,选择切除病变部分并进行修复。然而,在某些情况下,可能需要切除整个舌头来确保完全治愈。无论切除范围如何,放疗和化疗等辅助治疗方法也常常与手术结合使用,以提高治愈率。